Arthrose

Les surfaces des os qui forment l'articulation sont recouvertes d'un cartilage Hyalín spécial, offrant la force de frottement la plus basse pendant la motricité des surfaces articulaires. Si l'arthrose est diagnostiquée, cela signifie que le cartilage est dans le processus de destruction.

En progressant, le processus destructeur s'applique aux os puis à la capsule articulaire. La maladie a un code universel selon la CIM 10-M15-M19, qui le considère à la classe des pathologies musculaires et du tissu conjonctif.

Selon les statistiques médicales, 12% de la population mondiale souffre d'arthrose, dont la plupart sont âgées, 65 ans. Cependant, chaque année, il y a une tendance alarmante à augmenter le nombre de jeunes malades. Le diagnostic n'est pas mortel, mais l'arthrose est insidieuse avec ses rechutes et la menace d'une handicap totale.

Le mécanisme d'occurrence

La maladie se développe progressivement, quatre étapes peuvent être distinguées conditionnellement:

  1. Initialement, une zone apparaît qui est fournie par le sang ou endommagée dans la zone du cartilage. Peu à peu, en présence de facteurs traumatisants, la région n'est pas restaurée, mais, au contraire, elle se développe.
  2. Le corps, essayant de restaurer le cartilage destructeur, remplace les zones endommagées à un tissu minéralisé qui n'a pas de structure claire. Ce tissu est, en général, avec un remplacement inférieur pour le cartilage hyalin doux, coulissant et élastique.
  3. Peu à peu, la surface du cartilage devient des cicatrices et des croissances osseuses: les ostéophytes.
  4. Des zones saines de la charge ont augmenté plusieurs fois, sont utilisées très rapidement et, par conséquent, l'ensemble du cartilage devient une grande cicatrice.

Si le processus pathologique ne s'arrête pas, l'articulation sera soumise aux changements défavorables suivants:

  • Les os sont impliqués dans le processus de destruction;
  • La couverture synoviale est enflammée;
  • La capsule articulaire devient plus dense, perdant son élasticité;
  • La lumière de l'espace d'articulation diminue rapidement;
  • Les os, sans résistance, sont déformés, comme l'articulation dans son ensemble;
  • Les tissus de l'articulation renaissent donc, il y a donc une perte complète de la possibilité de mouvement.

Types d'arthrose

Articulation normale et arthrose normale

Cette maladie affecte absolument toute surface articulaire! Dans le même temps, malgré le même mécanisme de pathologie, il est classé en plusieurs types.

Ainsi, selon les articulations malades, ils distinguent:

  • Ostéoarthrose de l'articulation du genou ou de l'arthrose palofmorale (gonarrose abrégée);
  • Ostéoarthrose articulaire de la hanche (coxarthrose abrégée);
  • arthrose de l'articulation de l'épaule;
  • arthrose interphasée;
  • Ostéoarthrite articulaire de la cheville;
  • Arthrose des mains;
  • arthrite cervicale;
  • arthrose de la mâchoire;
  • arthrose de l'articulation du másnephalanx;
  • arthrose iliaque;
  • Clavier acrocomial-arthrose;
  • arthrose temporelle;
  • arthrose du talon;
  • Ostéoarthrose arquée qui affecte les processus d'arc des vertèbres (spondililarrose abrégée);
  • Arthrose de l'articulation des facettes des articulations de la colonne vertébrale;
  • Ostéoarthrose Sokaveverural;
  • arthrose des installations des côtes;
  • Ostéoarthrite en plastique de Tarán.

Selon les détails du processus pathologique dans le tissu cartilagineux, ils distinguent:

  • L'arthrose déformant est le nom de la maladie qui est passée au stade terminal (finale);
  • Arthrosoarthrite: La présence du processus inflammatoire classique est caractéristique;
  • chronique;
  • Ostéoarthrite aiguë.

Pour les raisons de la survenue de pathologie, ils distinguent:

  • Ostéoarthrose distribuée des articulations associées à un trouble métabolique critique;
  • L'arthrose de la fracture est causée par des lésions appropriées;
  • Ostéoarthrite post-trumatique.

Il existe une autre classification: si la maladie est indépendante ou causée par des facteurs provocateurs:

  • Primaire, il se produit dans un cartilage complètement sain, un autre nom - l'arthrose idiopathique, ou apparaît avec des changements séniles liés à l'âge;
  • Secondaire, causé pour de nombreuses raisons.

Symptômes de l'arthrose

Il existe des signes assez typiques d'arthrose de tous les emplacements qui, selon le degré de développement de la pathologie, diffèrent en gravité:

  • douleur, douleur, intensification avec une humidité élevée et une hypothermie;
  • diminution de la mobilité conjointe;
  • Des sons croustillants, croustillants et croisés dans les mouvements des surfaces articulaires;
  • changements externes dans le schéma d'articulation;
  • gonflement et gonflement;
  • rougeur cutanée.

Douleur

Les signes initiaux de violations sont ressentis pour une douleur faible ou modérée à court terme, ce qui ne se produit presque jamais la nuit, mais n'apparaît généralement qu'avec une charge sur la surface d'articulation.

Lorsque les processus inflammatoires se sont déplacés vers leur stade final, le patient commence à se sentir insupportable, "craque" la douleur due à la stagnation du sang et à augmenter la pression dans le sac articulaire. La douleur est caractérisée par une longue durée, à tout moment de la journée, et que la zone affectée soit dans le reste ou se déplace.

Exhaustivité du complet

Ce symptôme est caractéristique d'une maladie assez imprudente. Dans le même temps, dans les premiers stades, le patient se sent toujours le matin, après s'être réveillé, inconfort en se déplaçant dans un sentiment de restriction.

Avec la progression des réactions destructrices, le patient se rend compte:

  • restriction de l'amplitude des mouvements habituels;
  • L'incapacité à modifier la position des repos au repos, faisant même des tentatives de ne pas défendre manuellement l'articulation;
  • Force forte (contracture) dans une certaine position de l'articulation, qui pendant longtemps était dans un état de manque d'activité motrice.

En fin de compte, à la quatrième étape de la pathologie, l'étourdissement se forme sous la forme de remplacement des tissus articulaires aux cicatrices, par une perte complète de fonctionnalité.

Sons dans l'articulation

Un croquant peut être accompagné de tout dysfonctionnement des os et du cartilage, non seulement causés par l'arthrose.

Cependant, cette maladie est caractéristique qui semble:

  • Il ne survient que dans l'articulation qui fait mal;
  • accompagné de difficulté de mouvement;
  • Il a la capacité de s'intensifier avec la progression de la pathologie et tombe sur la formation de l'accouchement.

Changer l'apparence de l'articulation

Des changements notables apparaissent dans les étapes postérieures. Ensuite, l'axe du membre affecté est incurvé, et la région articulaire elle-même est défigurée: elle croît en taille, la forme est moche modifiée.

Tout cela indique la destruction irréversible de l'articulation, dans laquelle un nouveau tissu ne s'est pas formé, il n'a pas une certaine structure.

Si un tel pathogène est apparu dans le genou, cela signifie que la cargaison et les articulations les plus noplanges augmenteront la charge dans les articulations de la cheville, ce qui leur fera également du mal au fil du temps.

Les causes de l'arthrose

La pathologie peut se produire à la fois en une seule articulation et étendue à plusieurs. Il est moins probable que cette maladie se produit à un âge précoce: la vitalité reste suffisante pour s'auto-apporter le corps.

Cependant, pour tous les groupes d'âge, les causes d'influence dans leur direction sont: il y a:

  • Interne: certaines maladies, les mauvaises habitudes, la nutrition déséquilibrée, etc.;
  • Externe, - blessures, facteur professionnel.

Les causes internes provoquent un changement négatif des facteurs articulaires sous forme d'inflammation articulaire. Distinguer entre les inflammations de plusieurs origines:

  • Infectieux (baguette intestinale et baguette de koch, virus, clomidie, staphylocoques, treponème pâle, etc.);
  • rhumatisme;
  • arthrite purulente;
  • nature auto-immune;
  • baisse;
  • Triasis

De plus, les causes de l'exposition interne comprennent des violations congénitales ou acquises de la structure des tissus du cartilage et de la malnutrition, qui peut être associée à:

  • dysfonctionnement et mutations génétiques;
  • Anomalies de développement intra-utérine, y compris les lésions périnatales;
  • vieillesse;
  • l'ostéoporose, c'est-à-dire la «lixiviation» du tissu osseux des composantes des éléments;
  • troubles hormonaux et surcharge, y compris la ménopause;
  • violations normales du métabolisme;
  • Désavantage dans la nutrition des vitamines et des oligo-éléments;
  • les maladies qui attirent la faiblesse musculaire;
  • Empoisonnement interne prolongé.

L'aggravation de nombreuses maladies du squelette musculo-squelettique implique également la dégénérescence du cartilage.

Les causes externes du développement de la maladie sont des facteurs qui endommagent l'articulation comme:

  • hypothermie fréquente;
  • luxations;
  • des coups forts;
  • fractures;
  • Injections de MENC;
  • Forte activité physique (haltérophilie, par exemple);
  • sports professionnels;
  • Intervention conjointe chirurgicale.

Degré d'arthrose

Selon les manifestations cliniques et le processus de progression de la maladie, quatre étapes de l'arthrose se distinguent:

  1. Ostéoarthrose de première année, c'est le stade initial de l'arthrose, qui se caractérise par des symptômes cachés sous forme de changements négatifs dans la composition du liquide synovial et l'affaiblissement des fibres musculaires, s'il apparaît, uniquement avec un effort physique;
  2. L'arthrose de la deuxième année, c'est déjà une sensation de douleur due à l'articulation destructrice des os et à la formation d'ostéophones, la régulation neurotrophique réfléchie est modifiée et un croquant audible apparaît;
  3. L'arthrose de la troisième année se caractérise par des changements dégénératifs significatifs dans l'articulation, sa déformation visible avec la courbure de l'axe du membre, le ligament est raccourci et l'articulation devient pathologiquement mobile;
  4. L'arthrose de la quatrième année est l'ankylose complète, la contracture complète et les douleurs graves même au repos.

Les quatre étapes se déroulent inégalement: pendant la période pathologique, ce sont des exacerbations aiguës possibles et des moments de rémission.

Traitement de l'arthrose

Cliniquement a montré que le traitement et la prévention sous la forme d'élimination des facteurs provocateurs des lésions du cartilage hyalin, bien qu'ils n'éliminent pas la maladie au stade initial, mais arrêtent leur développement et restaurent la fonctionnalité de l'articulation.

Fondamentalement, la maladie de la gravité petite et modérée est traitée avec des méthodes conservatrices. Dans le cas d'une destruction grave du cartilage, qui impliquait la destruction des os, l'endoprotique chirurgicale est indiquée.

De plus, le principe de base du traitement est:

  • Une approche intégrale qui implique l'utilisation de plusieurs méthodes thérapeutiques;
  • La probilitude, c'est-à-dire la concentration d'efforts pour éliminer la maladie qui provoque la maladie et les conséquences.

Traitement avec des remèdes populaires

C'est complètement, mais à la maison, il peut également recourir à des recettes de guérison pour les personnes qui offrent des problèmes de santé efficaces à travers des herbes et des produits apicoles.

Des plantes américaines:

  • Feuille de laurier sous forme de décoctions, de teintures de vodka et d'huile spécialement préparée utilisée à l'extérieur, directement dans la zone d'inflammation;
  • Le traitement de l'arthrose avec du miel a été établi comme une potion locale fiable, sous la forme d'une inflammation éliminée avec du caoutchouc et l'alimentation de la peau, des muscles et du cartilage;
  • Le drap de chou, mieux que le chou blanc, est un peu pétri et l'enveloppe avec une tache douloureuse, isolé avec un tissu en laine en haut et restez toute la nuit;
  • jus d'aloès sous forme de comprimes et frotter la peau;

Il aide également avec le brut de l'arthrose de l'articulation du genou: la lame est vendue au duel, qui est isolé tout au long de la nuit.

Préparations pour l'arthrose

Le traitement pharmacologique lié à la méthode de thérapie classique est divisé, selon la forme de dosage utilisée, dans les médicaments:

  • Utilisation externe, sous forme de pommade pour l'arthrose, frottement, lotions;
  • injections;
  • Pilules pour l'arthrose;
  • Capsules

Ondage

L'industrie pharmacologique produit des onguents médicaux basés sur des composants naturels et très actifs:

  • Vishnevsky pommade;
  • Pommade d'héparine.

L'outil Vestaren contient 1% de diclofénac aide bien: le voltaran sous forme de gel est appliqué sur la peau.

Injections

Les injections non seulement par voie intraveineuse et intramusculaire, mais également directement dans la zone de dommages, par exemple, les médicaments du groupe non steroïde ont été très bien démontrés dans le traitement.

Ensuite, des injections intra-articulaires sont introduites dans les tissus articulaires endommagés:

  • Les glucocorticoïdes qui améliorent la nutrition du tissu du cartilage qui soulagent l'inflammation et augmentent l'élasticité (diphrospan, hydrocortisone, etc.
  • Condoprotecteurs et analogues du liquide intra-articulaire, - Singial, Carbone;
  • L'acide hyaluronique comme lubrifiant et analgésique.

Préparations dans les tables et capsules

Les condroprotecteurs appelés pour l'arthrose qui contiennent des éléments structurels du cartilage hyalin sont en thérapie médicinale et, par conséquent, les restaurer.

Ces médicaments se produisent sous forme de comprimés et de capsules pour l'administration orale à travers le tractus gastro-intestinal (oralement). De plus, les patients sont prescrits des AINS (médicaments anti-inflammatoires pour l'arthrose du groupe non esthétique, arrêtant des douleurs aiguës et soulageant les exacerbations.

Les agents anesthésiques sont également utilisés sous forme de verrouillage de novocaïne.

De plus, des vitamines complexes prescrites pour l'arthrose.

Des médicaments naturels de l'action locale, la bile médicale, appliquée sous forme de compresses cutanées, est recommandée.

Exercices pour l'arthrose

Des exercices spéciaux et une gymnastique thérapeutique (thérapie d'exercice), dont le complexe donne une activité physique dans la partie malsaine du corps, ont été démontrées avec modération.

Le Dr Bubnovsky et Evdokimenko ont développé leurs propres complexes d'exercices thérapeutiques.

Massage avec arthrose

Très bénéfique affecte le traitement médical et le massage, ce qui améliore la microcirculation et la nutrition des tissus profonds.

Régime avec arthrose

Dans cet état, il est important d'adhérer à une nutrition adéquate et rationnelle pour améliorer légèrement l'état du patient. L'abstinence recommandée de l'excès d'alimentation, l'exclusion des graisses animales et des aliments frits.

Le fait que le médecin traite d'abord ARTHROSV avec des plaintes de douleur dans les articulations des os doit aller au thérapeute. C'est lui qui, ayant résumé l'histoire du patient et lui demandant en détail, fera référence au spécialiste étroit souhaité.

Cela peut être, selon la cause de la maladie et de son type, des profils de profils tels que:

  • orthopédiste;
  • traumatologue;
  • chirurgien;
  • Rhumatologue